Medicina, vivendo e aprendendo.

Transtornos de Humor Os transtornos do humor teem relação íntima com alegria e tristeza. A apresentação destes se dar a partir de situações extremas, no qual o paciente pode apresentar-se com depressão (que seria a tristeza patológica), mania (alegria patológica) ou ainda variar entre essas situações (transtorno bipolar). Depressão A depressão apresenta-se através da queda do humor, rebaixamento do sentimento da felicidade. Acontece mais entre as mulheres (2:1) e pode atingir cerca 15-25% da população, isso sem preferência social ou de classes, no entanto apresenta um melhor prognóstico em pessoas com um bom nível socioeconômico, pois essas podem tem um melhor entendimento de sua situação e procurar o tratamento de forma mais rápida e eficaz. Vale lembrar que a depressão é uma doença seria, se não tratada adequadamente pode levar até mesmo a morte e esse processo muitas vezes pode ocorrer através do suicídio, por isso devemos sempre estarmos atentos. Existem classes qu...

O lúpus eritematoso sistêmico faz parte de um grupo de patologias inflamatórias autoimunes idiopáticas, que chamamos de colagenoses e tem como característica comum a agressão ao tecido conjuntivo. Colagenoses: 1.   Lúpus eritematoso sistêmico 2.  Síndrome de sjogren  3. Esclerose sistêmica 4,  Dermatopolimiosite 5.  Doença mista do tecido conjuntivo LES Doença autoimune, que atinge mais mulheres jovens de 15 aos 45 anos, ainda na menacme, na percentagem de 9 mulheres para 1 homem, cursa com atividade e remissão de doença (remissão tratada), podendo ter um curso muito grave no entanto vale lembrar que muitos pacientes podem ser manejados de forma domiciliar. LES patogenia: Quais os fatores que predispõe? Deficiência de C2 e C4, pois demora para retirar as partes mortas das células que sofreram apoptose. Essas pessoas também podem ter uma maior produção das proteínas HLA-DR2 e DR3. Podem ter relação direta com estrogênio e por essa...

A artrite psoriásica faz parte de um grande grupo de patologias as  Espondiloartropatias soronegativas (entesopatias),   que  cursam com fator reumatoide negativo e comprometem as enteses (inserção de tendão/ligamentos/capsula no osso). Quais patologias fazem parte desse grupo? Espondilite anquilosante (protótipo) Artrite reativa (Reiter) Artrite psoriásica Antrite enteropática (crohn, RCU, celíaca, whipple) Características comuns? Acometimento das enteses (tendões, ligamentos...) Acometimento das articulações AXIAIS (principalmente sacroilíacas e coluna vertebral) Pode haver acometimento de articulações PERIFÉRICAS Associação com HLAB27;  FR NEGATIVO Paciente são jovens (<40 anos) Artrite psoriásica: É uma artrite que compromete pacientes com psoríase, sendo que em 80% a 85% as lesões da psoríase precedem a artrite, já em 15% a 20% dos casos a artrite pode preceder as lesões da psoríase, e nesse caso um diagnóstico ...

A artrite reativa faz parte de um grande grupo de patologias as  Espondiloartropatias soronegativas (entesopatias),   que  cursam com fator reumatoide negativo e comprometem as enteses (inserção de tendão/ligamentos/capsula no osso). Quais patologias fazem parte desse grupo? Espondilite anquilosante (protótipo) Artrite reativa (Reiter) Artrite psoriásica Antrite enteropática (crohn, RCU, celíaca, whipple) Características comuns? Acometimento das enteses (tendões, ligamentos...) Acometimento das articulações AXIAIS (principalmente sacroilíacas e coluna vertebral) Pode haver acometimento de articulações PERIFÉRICAS Associação com HLAB27;  FR NEGATIVO Paciente são jovens (<40 anos) Artrite reativa (reiter) Principal causa de artrite em indivíduos jovens. Acontece após infecção bacteriana a distância, apresentando-se com inflamação não purulenta e com líquido sinovial normal. Causada por mecanismos imunes.     ...

A espondilite anquilosante faz parte de um grande grupo de patologias as  Espondiloartropatias soronegativas (entesopatias),   que  cursam com fator reumatoide negativo e comprometem as enteses (inserção de tendão/ligamentos/capsula no osso). Quais patologias fazem parte desse grupo? Espondilite anquilosante (protótipo) Artrite reativa (Reiter) Artrite psoriásica Antrite enteropática (crohn, RCU, celíaca, whipple) Características comuns? Acometimento das enteses (tendões, ligamentos...) Acometimento das articulações AXIAIS (principalmente sacroilíacas e coluna vertebral) Pode haver acometimento de articulações PERIFÉRICAS Associação com HLAB27; FR NEGATIVO Paciente são jovens (<40 anos) Espondilite anquilosante Doença axial ascendente e calcificante (sacroileíte bilateralmente + coluna vertebral), acomete predominantemente o sexo masculino, idade média de acometimento de 23 anos, nos EUA somente 5% acima dos 40 anos! Quadr...

De provável fundo imunológico, que atinge principalmente as articulações, no entanto não fica restrita somente a estás, podendo atingir também pulmão, pele, olhos, coração... É uma patologia crônica que se arrasta com os anos e leva a um grande acometimento das pequenas articulações, causando até mesmo grandes deformidades por destruições das cartilagens e erosões ósseas. Acomete principalmente entre os 20 e 55 anos, sendo 3 mulheres/1 homem nessa faixa etária, lembrar que a partir dos 65 anos o acometimento é de 1H/1M. Na artrite reumatoide existe a produção e alteração da cadeia Beta do cromossomo 6, apresentando-se como HLA-DRB1 em pelo menos 60% dos indivíduos diagnosticados com a patologia, aumentando assim a reação dos antígenos, causando uma resposta exacerbada dos linfócitos T que atinge a membrana sinovial, causando um processo inflamatório e aumentando a sua espessura (formando o panos), levando a outros processos como aumento do líquido sinovial, destruição da cartilage...